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厄洛替尼改善生存率以及皮疹出现的概率

时间:2019-06-11 17:04来源:特罗凯中文网作者:中印医疗


    厄洛替尼抑制与表皮生长因子受体相关的酪氨酸激酶。不确定它对其他酪氨酸激酶的影响。由于表皮生长因子受体存在于一些肺癌细胞中,厄洛替尼已经在癌症进展尽管化疗的患者中进行了研究。在一项试验中,每天服用厄洛替尼的57名患者中有7名患者有完全或部分反应。厄洛替尼然后在731名 患者的双盲安慰剂对照的研究中使用的与IIIB期或已预先用化疗治疗 IV期非小细胞肺癌。不到1%的安慰剂组有反应,而厄洛替尼组为 8.9%。虽然厄洛替尼改善了生存率,但患者的中位数仅为6.7个月, 而安慰剂组的患者仅存活了4.7个月。

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    在双盲试验期间,给予厄洛替尼的患者中有76%出现皮疹。这需要减少剂量。频率高于安慰剂的其他不良反应包括口腔炎,感染, 腹泻,厌食和眼部毒性。厄洛替尼的生物利用度因食物而大大增加,因此片剂应在餐前至少1小时或2小时后服用。厄洛替尼主要由细胞色素P450 3A4代谢,因此有可能与抑制或诱导该酶的药物相互作用。如果患者服用华法林,则需要谨慎。厄洛替尼的半衰期为36小时,但吸烟者的清除率可能会增加。没有关于在肝转移患者中使用厄洛替尼的药代动力学数据。患有皮疹的患者有可能存活并且关于厄洛替尼在肿瘤不会过度表达表皮生长因子受体的患者中的功效存在争议。给予厄洛替尼化疗没有任何益处,因此其使用仅限于化疗后 局部晚期或转移性非小细胞肺癌进展的患者。

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