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艾曲波帕在成人难治性免疫性血小板减少症中的疗效和安全性

时间:2019-07-31 09:51来源:艾曲波帕中文网作者:中印医疗


    艾曲波帕是一种血小板生成素受体激动剂,在免疫性血小板减少症(ITP)中具有优异的治疗效果。在这里,我们分析了在韩国ITP患者中实现和维持安全血小板计数所需的艾曲波帕剂量。招募成人难治性ITP患者(<30,000血小板/μL)。增加艾曲波帕剂量以达到目标血小板计数(≥50,000细胞/μL)。在达到目标血小板计数后,减少伴随的ITP药物和艾曲波帕的剂量以确定维持血小板计数所需的最低有效剂量。

艾曲波帕

    在18名患者中,66.7%达到完全缓解,5.6%达到血小板计数50,000到100,000个细胞/μL,27.8%未达到目标血小板计数。达到目标血小板计数的患者中位ITP持续时间明显缩短。达到目标血小板计数所需的初始剂量为25mg / d。调整后的维持剂量为每周两次25毫克或25毫克/天。停药后,83.3%复发,中位无复发生存期为15天。两名复发患者和1名失败患者转为romiplostim。对romiplostim的反应类似于艾曲波帕。在艾曲波帕治疗期间,38.9%显示肝胆实验室异常。在9例随访骨髓检查中,1例在治疗1年后显示出纤维化。

    艾曲波帕耐受性良好,在难治性成人ITP患者中具有良好的治疗效果。低剂量的艾曲波帕有效地维持了目标血小板计数。然而,一些患者需要更长或更高剂量的治疗来维持目标血小板计数,特别是在严重预处理或更长的ITP病例中。

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